姓名

所在单位

类别

事假 □ 病假 □ 探亲假 □ 婚假 □ 产假 □（顺产：是 □ 否 □）

（一孩：□ 二孩：□）

请假天数

请假日期

年 月 日至 年 月 日

请假

理由

科室

意见

负责人：

（公章） 年 月 日

单位

意见

负责人：

（公章） 年 月 日

主管

部门

意见

批准人：

（公章） 年 月 日

销日

假期

备注